一、何謂Essix技術?
早期隱形牙套的製程:透由石膏模型上的牙齒切割再擺放到新的位置上,再用熱壓片壓製透明牙套。
而此方式在技工端所需要耗費的材料與時間太多,且實際於臨床上的治療效果較差,
故約1990年代,設計出器械在透明牙套做處理、或是搭配傳統矯正裝置,讓同一副模型or牙套可以增加矯正效果,發揮更大的使用效益、減少後端所花費的時間與耗材成本,
此稱之為Essix Technology。
二、臨床使用
1. 加熱鉗(調整鉗)Hilliard Thermopliers:
藉由加熱過後的鉗子在牙套上壓出一個小凸起點,使得牙套在牙齒上有更大的矯正力,使牙齒能移動到期望的位置上。
- 加熱器
- 舌頰側移動(Body Movement/Inclination)
- 轉動(Rotation)
- Bite turbo/Bite Ramp: Intrusion
- 消除鉗
- 橡皮筋:
藉由鉗子在牙套上壓出一個小凸起點或是剪出一個勾、在牙套/牙齒上黏著Button、或是在口腔內植骨釘,搭配橡皮筋拉動牙齒。
- Tear drop
- Hook
- Button
- 骨釘
3.其他
- Invisalign Wings:在牙套上做導引軌道,改善顎間關係
- Carriere Distalizer:將齒列往遠心移動+牙齒旋轉
- 美觀使用
- SOV的設計系統
- SOV結合Essix Technology + 三種厚度熱壓片(0.5mm、0.625mm、0.75mm)
- 0.5mm:輕微施力鬆動齒槽骨
- 0.625mm:主要施力移動牙齒到預定位置
- 0.75mm:將牙齒固位待齒槽骨將牙齒固定
- 案例1:拔四顆小臼齒+拉橡皮筋(真O-馮OO)
- Before(2016/01)
- After(2017/10)
- 遇到的狀況
- 醫師不懂得使用調整鉗,無法請醫師搭配使用。
- SOV後端會給予指示卡,請醫師於臨床協助操作,但醫師有時不會做、或是患者不願乖乖配合。
Ex.請醫師在48黏著Button往遠心拉動,卻上成Attachment。
四、結論
Essix系統可將一副隱形牙套發揮更大的矯正效果,節省後段製作材料與療程時間,但醫師的臨床判斷與患者的配合非常重要,若沒有搭配好,反而更耗成本。
Reference:
https://prezi.com/t_uhhodfbdot/history-evolution-of-clear-aligners/
https://www.youtube.com/watch?v=pLx7-k0Zjm8
https://www.madsen.de/-aligner/en/types/j-sheridans-essix/
https://www.essix.com/orstore/productsearchgrid.aspx?categoryid=MTM%7CPLIERS
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