直至1997年,美國Stanford大學兩名MBA學生,
Kelsey Wirth & Zia CHishti創辦Align公司,
創新導入3D電腦設計概念,
將傳統隱形矯正一口氣提升到數位階段,
並且使用RP技術(3D列印技術),克服沒有模型的問題,
發展出第一個商業化隱形矯正品牌”invisalign,隱適美”,
由於隱適美的推出,歐洲等國也開始導入數位化,並陸續推出商業化產品,
光美國本土隱形矯正系統就多達數十個,
除知名品牌除隱適美以外,另有Clear Correct、OrthoClear等,
而亞洲則是韓國的宜可麗為主,均是以數位化3D技術進行矯正設計。
克服了材料及設計技術上的瓶頸,
隱形矯正開始往牙醫學的方向進行,
在早期,只有牙醫師了解矯正原理,
而廠商將大多心力放在開發技術,
使矯正方式一直都以傳統矯正為主。
當隱適美商品推出時,同時搭配相關矯正原則,
隨後各家大廠相繼投入,並逐漸發展出自己的技術,
但隱形矯正主要待克服之困難還是在於後牙之移動、轉動與拔牙案例。
因為高分子材料所提供的矯正力不如傳統矯正,
使得後牙的移動控制不只曠日廢時,
有時甚至沒有明顯效果,
隱適美提出在牙齒上添加附件藉此增加矯正器的力矩。
為了添加附件於牙齒上,並搭配隱形矯正牙套之形狀
可直接在3D設計軟體內調整附件之樣式與位置;
設計完成之牙套成品即可提供醫師進行附件(Attachment)添加,
牙套外型會預留附件所需的空間,
醫師將樹脂填入控間中,
在將牙套帶回病人口中,進行光照,
即可完成附件添加的動作。
臨床上醫師只需使用傳統矯正實用的Bonding,
填入牙套所預留的空間,
接下來步驟如同黏著矯正器,
將附件黏到牙齒表面;
但為求美觀,通常將附件設計於後牙或是前牙舌側,
基本上一次療程只須黏著一次,
除非更改設計或是附件脫落。
雖然附件可提高矯正力舉但仍有其限制尤其是前牙,
因隱形矯正器的特點在於
舌頰側移動較好,近遠心移動較差,
intrution較好、Extrution較差。
當前牙要做Extrution時,通常會加上Attachment,
但是設計時,不可同時進行移動與轉動,
否則會因角度影響,而造成欲矯正之牙齒往不同方向移動;
牙齒添加Attachmnt進行Extrution時,
同時進行牙齒轉動,
反而會因Attachment的形狀卡住,導致無法轉動。
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